Usi
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Linagliptin (TrajentaR, TrajentaTM, TrazentaTM, TrayentaTM) è un inibitore orale, altamente selettivo della dipeptidil peptidasi-4 ed è il primo agente della sua classe ad essere eliminato prevalentemente per via non renale. Linagliptin è indicato per l'uso una volta al giorno per il trattamento di adulti con diabete mellito di tipo 2.
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Trattamento del diabete di tipo 2
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Linagliptin agisce per abbassare i livelli di glucosio nel sangue inibendo l'enzima DPP-4, prevenendo così la degradazione degli ormoni incretinici (peptide-1 simile al glucagone [GLP-1] e peptide linotropico insu dipendente dal glucosio) e attenuando le escursioni del glucosio postprandiale. Indirizzando selettivamente la DPP-4, linagliptin può potenzialmente causare un controllo più fisiologicamente basato delle escursioni di glucosio postprandiale glucosio-dipendenti e del glucosio ematico a digiuno, entrambi mediati dagli effetti del glucosio sulla secrezione di INS ulin e glucagone. Un vantaggio di linagliptin è che poiché il rilascio stimolato da incretina di insu lin è glucosio-dipendente, linagliptin è associato ad una bassa incidenza di ipoglicemia. Inoltre, gli inibitori della DPP-4 hanno un basso potenziale di interazioni farmaco-farmaco (ad eccezione di saxagliptin, che è metabolizzato dal citocromo P450 [CYP] 3A4/5), sono generalmente ben tollerati e hanno effetti minimi o neutrali sul peso corporeo.
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Farmacocinetica
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Linagliptin mostra una modesta biodisponibilità orale e viene rapidamente assorbita. La concentrazione plasmatica massima allo steady state viene raggiunta in media 1.5 ore dopo la somministrazione di linagliptin 5 mg, una volta al giorno. L'emivita di Linagliptin è di 131 ore. Non sono stati osservati effetti alimentari rilevanti sul profilo di assorbimento di linagliptin. A differenza di altri inibitori della DPP-4, l'escrezione di linagliptin non viene eseguita dai reni, ma piuttosto attraverso il sistema enteroepatico.
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Descrizione
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Linagliptin (nomi commerciali Tradjenta e Trajetna) è un inibitore della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) che è stato approvato dalla FDA statunitense nel maggio 2011 per il trattamento del diabete di tipo 2 insieme alla dieta e all'esercizio fisico. Linagliptin (BI-1356) è stato descritto come un potente inibitore altamente selettivo, a bassa velocità e a lunga durata d'azione della DPP-4. Linagliptin è nato dagli sforzi di ottimizzazione degli inibitori della DPP-4 a base di xantina con il lead iniziale identificato da una campagna HTS. Dopo aver ottimizzato l'attività del conduttore micromolare iniziale, due problemi che dovevano essere affrontati erano l'attività per hERG e il recettore muscarinico M1. L'introduzione di un gruppo butinilico alla posizione N7 dell'anello xantina ha dato un'affinità M1 molto ridotta senza attività misurabile di hERG. Linagliptin inibisce la DPP-4 con una IC50
=1 Nm ed è altamente selettiva (>10,000 volte) nei confronti di DPP-8 e DPP-9. Linagliptin non mostra interazioni con CYP fino a 50 mm. La sintesi descritta di linagliptin inizia con 8-bromoxantina, che viene alchilata in posizione N-7 per introdurre il gruppo butinilico, seguita da alchilazione del gruppo N-1 per introdurre il gruppo metil-chinazolina. Lo spostamento del bromuro con (R)-Boc-3-ammino-piperidina seguito da deprotezione dà linagliptin. Quando somministrato a topi db/db per via orale, linagliptin ha ridotto in modo dipendente dalla dose l'escursione del glucosio da 0.1 mg/kg (inibizione del 15%) a 1 mg/kg (inibizione del 66%).
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Originatore
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Boehringer Ingelheim (Stati Uniti)
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Usi
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Un nuovo inibitore potente e selettivo della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) con potenziale impiego nel trattamento del diabete di tipo 2.
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Usi
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inibitore della dipeptidipeptidasi, antidiabetico
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Usi
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Inibitore CD26 altamente potente
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Usi
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Linagliptin marcato, destinato all'uso come standard interno per la quantificazione di Linagliptin mediante spettrometria di massa GC o LC.
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Definizione
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CHEBI: Una xantina che è 7H-xantina portante (4-metilchinazolin-2-il)metile, metile, but-2-in-1-Ile e sostituenti 3-amminopiperidin-1-Ile rispettivamente nelle posizioni 1, 3, 7 e 8 (l'enantiomero R). Utilizzato per il trattamento del diabete di tipo I.
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Marchio
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Tradjenta
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Sintesi chimica
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La sintesi di linagliptin è iniziata da 8-bromo-3-metilxantina disponibile in commercio (171). Alchilazioni sequenziali del derivato di guanina 171 a N-7 con butin-2-il bromuro in presenza di N,N-diisoprop iletilammina e N-1 con 2-(clorometil)-4-metilchinazolina (173) in presenza di carbonato di potassio, hanno prodotto N1,N7-dialchilato xantina 174 con resa del 85%. Questo materiale è stato ulteriormente condensato con (R)-3-Bocaminopiperidina (175) in presenza di carbonato di potassio per dare amminopurina dione 176 con una resa del 88%. Infine, l'ammina primaria di 176 è stata liberata con acido trifluo roacetico in cloruro di metil ene per produrre linagliptin (XV) con una resa del 91%.
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