Para o tratamento da hipertensão arterial.
Posologia
Utilização em adultos
Dosagem inicial: geralmente 250 mg duas ou três vezes ao dia, durante dois dias.
Ajuste: Normalmente ajustado em intervalos de pelo menos dois dias, até que uma resposta adequada seja obtida. A máxima recomendada de dosagem diária é de 3 g.
Muitos pacientes experiência sedação para dois ou três dias quando a terapia é iniciada ou quando a dose é aumentada. Ao aumentar a dose, portanto, pode ser desejável aumentar a dose à noite primeiro.
Retirada de metildopa é seguido pelo regresso de hipertensão, normalmente dentro de 48 horas. Esta não é complicada geralmente por um excesso de pressão arterial.
Pacientes com comprometimento renal:
Metildopa é em grande medida excretados pelos rins e pacientes com comprometimento da função renal pode responder às doses menores.
Outros anti-hipertensivos:
Terapia de metildopa pode ser iniciado na maioria dos pacientes já em tratamento com outros agentes anti-hipertensivos por que encerra estes outros medicamentos anti-hipertensivos gradualmente se necessário. Na sequência de anteriores como terapia anti-hipertensiva, metildopa deve ser limitado a uma dose inicial não superior a 500 mg diariamente e aumentou conforme necessário em intervalos de pelo menos dois dias úteis.
Quando metildopa é indicado para pacientes com outros anti-hipertensivos, a dose destes agentes podem precisar ser ajustadas a partir de uma transição suave.
Quando 500 mg de metildopa é adicionado a 50 mg de hidroclorotiazida, os dois agentes podem ser dadas em conjunto uma vez por dia.
População pediátrica:
A dose inicial é baseado em 10 mg/kg de peso corporal diariamente no 2-4 doses orais. A dose diária é aumentada ou diminuída até uma resposta adequada seja obtida. A dose máxima é de 65 mg/kg ou 3,0 g diariamente, o que for menor.
Os idosos:
A dose inicial em pacientes idosos deve ser mantida o mais baixo possível, não superior a 250 mg/dia; uma dose de partida em idosos seria 125 mg duas vezes por dia, aumentando lentamente conforme necessário, mas não pode exceder um limite máximo da dose diária de 2 g.
Síncope em pacientes mais velhos podem estar relacionadas a uma maior sensibilidade e aterosclerótica avançada a doença vascular. Isso pode ser evitado com doses menores.
Método de administração
Para administração oral.
Metildopa é contra-indicado em pacientes com:
- Depressão
- Doença hepática tais como hepatite aguda e cirrose activa
- A hipersensibilidade (incluindo distúrbios hepáticos associados metildopa anterior terapia) de metildopa ou a qualquer dos outros ingredientes enumerados na secção 6.1
- A terapia com monoamina oxidase (inibidores MAOIs)- com uma catecolamina tumores secretores de tais como phaeochromocytoma ou paraganglioma
- A porfiria.